在此次新冠肺炎疫情中，一个高频词是“疫苗”。
人们渴望通过疫苗的研发与应用，将这一场人类与病毒的战争彻底终结。
疫苗，自古以来一直被认为是健康的“防火墙”，更有科学家发话，连人类至今无法攻克的癌症也可能被疫苗终结，这是真的吗？
什么是癌症疫苗？
癌症疫苗是癌症免疫疗法中最新的一种治疗方式。它通过识别特定癌细胞上的蛋白质阻止癌细胞生长，防止癌症复发，清除治疗后残留的癌细胞。
癌症疫苗的机制是：疫苗教导免疫系统识别传染性病原体（比如识别导致宫颈癌的HPV）或癌细胞，使免疫系统能将之消除。
癌细胞表面有特殊的蛋白质，识别了这些蛋白质，免疫系统就可以特定地消除癌细胞，同时不损害正常细胞。
各国已问世的癌症疫苗盘点
很多国家已经制作出癌症疫苗，这些国家大多是发达国家，像日本、美国、德国、英国等，也有像古巴这样的发展中国家。中国在这方面也有一定的投入。
下面介绍几种癌症疫苗。
日本：
WT1肿瘤疫苗
日本肿瘤医学研究所株式会社生产的预防性广谱肿瘤疫苗——WT1肿瘤疫苗，已经获得日本厚生省批准上市。该肿瘤疫苗据称可以有效预防20余种癌症。
所谓WT1，是人体内众多癌抗原的一种。WT1基因全称是Wilm tumor gene1，是Wilms瘤细胞中分离出来的一种含锌指状多肽的抑癌基因，几乎存在于所有种类的癌中。而利用其中的WT1肽，几乎可以治疗所有癌症。
利用广谱WT抗原制作抗肿瘤疫苗，可以促使T淋巴细胞增殖、活化，也可释放细胞因子，以达到预防肿瘤的目的。该药物生产商指出，对癌症易感体质遗传的人更加适合接种这种疫苗。
美国：
（1）Sipuleucel-T
这种癌症疫苗是Dendreon公司所研制，于2010年4月29日获得FDA批准上市。Sipuleucel-T癌症疫苗，适用于前列腺癌治疗。
这种癌症疫苗一种个性化的治疗方法，通过对每个患者的免疫系统进行编程以找出癌细胞，然后像对待外来病毒一样对癌细胞进行攻击。
这种癌症药物已经成为美国获批的第一个用于治疗的树突细胞疗法，开创了癌症免疫治疗的新时代。
（2）OncoVax
OncoVax这种癌症疫苗已经提交上市申请，估计到2022年7月可以完成临床实验。适用于结直肠癌。
OncoVax采用患者自体结直肠癌细胞开发自体肿瘤细胞疫苗，用于在大肠癌切除后对患者进行辅助治疗。该产品涉及肿瘤的外科切除，灭菌和伽马射线照射，以使肿瘤细胞不分裂。然后通过皮内注射给病人注射两次与TICE株BCG混合的这些肿瘤细胞。此后，患者需要再注射两次肿瘤细胞，但不注射BCG。手术切除肿瘤后约一个月，每周进行头三次免疫，六个月后进行第四次免疫。
在随机Ⅲ期临床试验中，OncoVAX对Ⅲ期结肠癌患者无显著疗效，但可明显延长Ⅱ期结肠癌患者的无复发期，并且总复发风险率和死亡风险降低。在5.8年的中位随访期间，OncoVAX 明显延长了无复发间期，提高了5 年OS 和无复发生存率等，所有这些试验目标都具有统计学意义。
古巴：
（1）CIMAvax
这是一种古巴研发出来的癌症疫苗，2011年上市，主要适用于IIIB、IV期非小细胞肺癌。
CIMAvax是第一种针对晚期肺癌的治疗性疫苗，有数据显示，使用这种疫苗可以使患者的寿命延长6个月至5年时间。这种癌症疫苗有可能让肺癌变成慢性病。
在健康细胞和肺癌细胞上都有EGFR分子，当于是细胞生长的养料。而约15％的肺癌患者（通常是从不吸烟者）产生EGFR突变。20世纪90年代的癌症研究人员推测，EGFR可能会推动肺癌的发展，于是研发出一些针对EGFR的靶向药。而CIMAvax癌症疫苗则是刺激机体产生抗体，使EGFR与抗体特异性的结合而大量减少，从而清除癌细胞的养料，饿死依赖EGFR的肺癌细胞。其副作用比靶向药小。
（2）CIMAher
这是古巴研制的另一款癌症疫苗，适用于头颈鳞状细胞癌，早在2008年就已在古巴上市，现在在中国也上市了。
CIMAher在美国也获得了专利。自2004年以来，该癌症疫苗在美国获得孤儿药的地位，用于神经胶质瘤的治疗。2015年，CIMAher在美国被用于治疗胰腺癌。2008年，中古合作研发，后来获得了国家I类新药认证，并正式进入中国市场，命名为“泰欣生”。这种癌症疫苗目前在全世界25个国家和地区都有注册，受惠癌症患者不计其数。
我国癌症疫苗研制情况如何？
看到这很多人想问，我国的癌症疫苗研制进度如何呢？
癌症疫苗的效果和产业成熟度还未臻完善，仍处于起步期。相比其他免疫疗法，癌症疫苗还有很多问题，除了技术因素，还有特异性抗原选择困难、疫苗缺乏有效的抗原递呈、机体免疫耐受等问题需要解决。此外，癌症疫苗的疗效评估标准仍未确定。
中国是疫苗生产大国，但在技术层面上说，远不是强国。癌症疫苗的出现，给中国提供了很好的机会，因为癌症疫苗出现比较晚，大多数癌症疫苗仍处于研发阶段，中国有希望通过加大投入赶超。
但在癌症疫苗研制的投入上，我国还是比较薄弱。“十一五”、“863”计划、“疫苗与抗体工程”重大项目安排了2亿元支持疫苗研究开发，但对于癌症疫苗的研发还是很少的一部分，远不够支持研制新的癌症疫苗。
很多人都在想象癌症被攻克的一天。如果有一种癌症疫苗能像对付麻疹和风疹等那样，一针下去就可以治好，甚至可以一辈子预防癌症出现，人类就算是攻克了癌症吧。
关于癌症疫苗，你还有什么想了解的吗？
参考资料：
[1] BRAY F，FERLAY J，SOERJOMATARAM I，et al.Global Cancer Statistics 2018：GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries.CA Cancer J Clin，2018，68(6)
[2] What are Cancer Vaccines？. Cancer.net. Jun 2018
[3] Cancer immunotherapy boosted by two new Yale studies. Newatlas.com. Oct 14， 2019
