一位有糖尿病的人讲述:没用降糖药,我是如何把血糖控制下来的

来源: 中国生活信息港      作者: 高雯      发布时间: 2020-03-04
【专业医生天天与您说健康】 去年年底,张先生在一次偶然的机会中测了一下血糖,显示空腹血糖8.9mmol/L,赶忙到医院做了进一步检查,结果诊断他有了糖尿病。他听说一旦服用了降糖

  【专业医生天天与您说健康】

  去年年底,张先生在一次偶然的机会中测了一下血糖,显示空腹血糖8.9mmol/L,赶忙到医院做了进一步检查,结果诊断他有了糖尿病。他听说一旦服用了降糖药就不能停下来,所以不想服药,请医生为他制定了一个生活方式干预的方案,几个月过去了,张先生无论是空腹血糖还是餐后2小时血糖都控制在了正常范围,他很是高兴,非常愿意把自己的经历与更多人分享。

分享一:了解糖尿病发生的主要原因

  我1.75米的身高,体重接近85公斤,属于超重肥胖的体型,医生说这是导致我糖尿病发生最主要的原因,与体型偏瘦的人糖尿病发生原因上有所不同,可以先不用药,通过少吃多动进行干预控制,可能会有比较明显的效果。我就在想,只要能先不用药就行,管住嘴迈开腿我一定能做到。

  【医生评析】

  糖尿病是一种以高血糖为表现的代谢性疾病,根本原因在于血糖得不到充分利用而“过剩”。机体在利用血糖的过程中,必须有胰岛细胞分泌的胰岛素的参与,它是将血糖运送进组织细胞中的“运输工具”,当这一运输过程发生障碍时,血糖无法被利用便导致了高血糖的发生,主要分两种情况:

  第一种情况:胰岛素分泌不足。胰岛细胞对血糖的升高非常敏感,可以说它分泌胰岛素的多少受血糖的高低调控,但如果胰岛细胞“生病”或是部分凋亡时,分泌功能受到了影响,对高血糖的反应“力不从心”,分泌的胰岛素便会不够用。研究发现:这是导致体型偏瘦的人发生糖尿病最主要的原因,这类人往往需要降糖药的帮助才能有效控制血糖。

  第二种情况:胰岛素利用率下降。胰岛素运送血糖时必须通过细胞膜上物有的通道才能进入,称为胰岛素受体,如果胰岛素受体发生了障碍,血糖便不能被运送进去,此时即便胰岛细胞能够分泌出足量甚至更多的胰岛素,因为“通道”不畅通也无法将血糖运送进去,这种情况称为胰岛素抵抗,高血糖就发生了。研究证实:体重超重及肥胖的人很容易发生胰岛素抵抗,也成为这类人发生糖尿病的主要原因,而消除胰岛素抵抗最有效的措施即是控制饮食、坚持运动、减轻体重。

分享二:合理饮食、多做运动

  按照医生制定的干预方案,首先我改变了过去三餐不规律的毛病,其次把每餐饭的主食减了将进一半,同时多吃菜和瘦肉或豆制品,第三就是每天晚饭后坚持快走一小时,即便是这段时间不方便出门,在家也坚持原地踏步运动,很快血糖就控制下来了,这几个月血糖一直很稳定。

  【医生评析】

  对胰岛素抵抗为主引起的糖尿病,合理控制饮食与坚持运动锻炼对控制血糖有明显的效果,特别是通过这样的生活方式干预减轻体重后,稳定控制血糖的效果会更有效更持久。但对于胰岛细胞受损导致的糖尿病,生活方式干预对控制血糖虽也能起到一定的作用,但常常达不到预期的控制目标,通常需要及时服用降糖药才能将血糖控制达标。

  对于饮食控制来说,不是控制吃什么或是不吃什么,最主要的是要控制各种食物提供的总热量,特别是富含碳水化合物的主食是热量的主要来源,一般情况下成年人每天主食吃4-6两即可,其余应由二两瘦肉或豆制品、半斤牛奶、一个鸡蛋、一到两斤的蔬菜来提供,且三餐要定时。

  对于运动锻炼来说,关键在于长期坚持,且要做有效运动,原则是每次运动都要出汗,持续30-60分钟,在进餐后半小时后进行为宜。此外,每天可增加5-10分钟力量型抗阻锻炼,比如举哑铃、俯卧撑、仰卧起坐等,这样的运动可以强壮肌肉,强壮的肌肉即使在不运动的情况下也能消耗大量血糖,对持续稳定血糖起着重要作用。

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